A PROPÓSITO DEL Día Mundial de la Salud, la Secretaría de Salud del municipio de Medellín presenta un balance favorable en relación con los objetivos trazados por la Organización de las Naciones Unidas, llamado Metas del Milenio, de cara a 2015.

Juan David Montoya

A pesar de las protuberantes irregularidades, las constantes quejas de los usuarios, el alto número de procedimientos que deben ser aprobados por las vías legales y de estar inmersa en un sistema en transición, la salud en la ciudad de Medellín ha protagonizado un avance histórico en los últimos años.
Por lo menos esa es la conclusión que tiene la Secretaría de Salud del Municipio de Medellín, en especial cuando pasan revista a los Objetivos de Desarrollo del Milenio trazados por las Naciones Unidas para 2015.

"Hemos cumplido con todos y el único que nos falta por trabajar es el de tuberculosis respiratoria", afirma Rita Almanza, epidemióloga y vocera de la secretaría municipal.

Precisamente la Organización Mundial de la Salud decidió dedicar este Día Mundial de la Salud para llamar la atención sobre la resistencia a los antimicrobianos, un creciente problema que afecta en gran medida a quienes sufren de tuberculosis.

Una mirada histórica a las enfermedades que por décadas han azotado la ciudad, resaltará la desaparición de algunas de las enfermedades que mayor impacto tienen sobre los índices de calidad de la salud.

El cólera, el sarampión, la rubéola, la poliomielitis, la difteria y el tétano son algunas de las afecciones que Medellín ha logrado erradicar.

Además, señalan los funcionarios de la Alcaldía, en los últimos tres años no se han presentado muertes por desnutrición mientras que los decesos por diarrea se han reducido drásticamente. En el 2010 solo se registró un caso. "No somos el país más rico. Pero, dependiendo de con quién nos comparemos, sí tenemos unos buenos indicadores", concluye la epidemióloga de la Secretaría.

Los retos
Para cumplir varias de las metas de la ONU, entre ellas la disminución de la mortalidad infantil en menores de 5 años, ha sido clave la vacunación. "Colombia tiene unos avances muy importantes. De hecho, es uno de los países que ofrece el mayor número de vacunas en niños", resalta Almanza.

Por supuesto no todo es color de rosa. Aún falta bastante en el combate a males como el cáncer de cuello uterino y el cáncer, el VIH y la tuberculosis.

Para la Secretaría es claro que la salud es un derecho que avanza a medida que mejora la calidad de vida. En especial cuando se trazan metas como la número once: "Haber mejorado considerablemente, para el año 2020, la vida de por lo menos 100 millones de habitantes de tugurios".

Más concretamente, Medellín necesita mejorar en la atención a la población desplazada. "A veces se nos dificulta con los desplazados hacer algunas actividades de promoción y prevención. Ahí es dónde estamos teniendo mucha morbilidad y mortalidad", afirma Carlos Romero, subsecretario de salud pública.

Para la Secretaría, no obstante, es claro que la salud es un derecho que avanza a medida que mejora la calidad de vida. En especial cuando se trazan metas como la número once: "Haber mejorado considerablemente, para el año 2020, la vida de por lo menos 100 millones de habitantes de tugurios".

Se están cumpliendo las metas del milenio pero...
Desde una perspectiva histórica los avances son notables. No tanto así desde las experiencias de los pacientes y en especial para quienes hacen parte del sistema subsidiado.

En materia de cobertura, según señala el informe anual de la Personería de Medellín, el panorama es alarmante: "Desde el Departamento Administrativo de Planeación se señala en la encuesta del Sisbén que 779.420 personas, equivalentes al 46.01% de la población encuestada y al 33.26% de la población proyectada para la ciudad, afirman no tener ninguna cobertura en salud".

Otro de los problemas que evidencia la Personería son los vaivenes por los que atraviesa el sistema desde 2008. La Procuraduría pidió a la Corte Constitucional declarar el estado de cosas inconstitucional en materia de salud. La Corte respondió semanas después con la sentencia T-760 en la que refrendaba muchas de las irregularidades macroestructurales sufridas por los usuarios y denunciadas por la Procuraduría. Después de que el anterior Gobierno declarara la emergencia social a finales de 2009 y su posterior rechazo en la Corte, el 2010 estuvo marcado por debates en el Congreso sobre el nuevo sistema. Solo a principios de este año la ley de reforma a la salud fue sancionada por el presidente Juan Manuel Santos. Sin embargo, la ley estatutaria que pondría punto final a la reglamentación en la materia sigue en trámite en el Congreso.

"En 2010 se escenifica la discusión en torno a la reforma del sistema de salud, pues ha sido evidente que no responde ni a la ciudadanía que requiere la prestación de servicios, ni a los actores que hacen parte del mismo, lo que se ha manifestado en dificultades administrativas como el bajo flujo de recursos", señala el más reciente informe de la Personería. Capítulo aparte merece la cantidad de procedimientos médicos aprobados por la vía legal. "La acción de tutela se ha convertido en la garantía más utilizada por las personas para acceder a los servicios de salud negados o no prestados de manera oportuna por las EPS. Es así como a noviembre 30 de 2010 la Personería ha realizado 8.408 tutelas en salud", señaló en diciembre la agencia del Ministerio Público.

-Tomado de elcolombiano.com-
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